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网上赢钱老虎机 - 科普 | 粉瘤(皮脂腺囊肿)需要治疗吗?——体表肿物门诊荣医生聊聊粉瘤的前世今生

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2020-01-11 18:19:16      来源:匿名

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皮脂腺囊肿(俗称粉瘤)很常见,那么您知道它是怎么产生的吗?又该如何治疗和预防呢?接下来我们一起去了解一下。

皮脂腺囊肿的产生

皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排出管因细菌感染、挤压等原因被堵塞,导致皮脂腺排出障碍,其内容物在囊内继续分泌,堆积膨胀所形成的潴留性囊肿。

罪魁祸首

大多数粉瘤有针头大脐孔凹样开口,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,常有腐臭味。这个扩张的小孔被堵塞后即为罪魁祸首,需要在术中去除。

医生,皮脂腺囊肿难道就不可以自己消退吗?

皮脂腺囊肿未经手术切除,一般是不会自行消退的!挤压穿刺等方法只能去除部分内容物,但是无法去除肿物包膜(如图)

残余的包膜还会继续工作,所以一般都会复发。

而且挤压等方法容易使外界的细菌进入囊肿内,诱发感染。另外,当我们一个不留神,哪怕是上点小火,熬几个小夜,也会引起抵抗力下降,造成局部感染。

其感染临床表现为肿物突然增大并伴有局部的红肿热痛。

一旦感染了,即使想手术切除大多数也不能一期闭合伤口,而且切开引流后需留置引流条数日,为了更好地去腐生肌,每次换药时需在非麻醉状态下,用镊子在组织内刮除坏死组织和脓汁...

那喊出来的和强忍没喊出来的痛苦呻吟声,请自行脑补…

一旦感染,仅有少数皮肤状态尚好的,可以先行抗生素治疗,多日后,仅有一丝希望一期闭合,但也只能粗针大线以对合炎症水肿的脆弱创口,并闭合死腔。

对于皮肤已被炎症破坏得菲薄,甚至坏死的患者,只能一期手术切开引流,二期再次手术闭合创口。

术前

术后一年

注意:粉瘤一旦感染,即使愈合后,复发、凹陷、瘢痕增生几率均变高!所以发现粉瘤后应尽早手术治疗。

没有感染是不是就可以高枕无忧了?

no!即使没感染,良性肿物的长期挤压也会导致周围组织器官发生移位,进而引起畸形。

患儿的鼻部因长期受粉瘤挤压而变形。

更可怕的是有些看似粉瘤或血管瘤的皮下肿物,实际是非常可怕的恶性肿物。请看下列图片

★ 这些恶性肿物的超声检查就这样显示

超声提示:右季肋部皮下组织内实质性肿物(考虑纤维瘤)。

超声提示:右侧胸壁低回声结节,可疑皮脂囊肿。

超声提示:背部低回声结节,可疑血管瘤样病变。

注意

这几位患者年龄是这样的:19岁 25岁 27岁 43岁 ...

所以恶性肿瘤也不止发生于老人

综上,粉瘤带来种种困扰,最好选择手术切除。

那么多大的切口能切干净呢?

瘢痕太长

瘢痕还是长

包膜切不净

(红圆圈:肿物病灶范围 蓝菱形:切口线)

有没有更好的方法?请向下看

我们治疗追求的关键点:

切口小,痕迹轻,切除彻底,复发率低

即小切口解决大问题。

手术过程

典型病例

特色小切口治疗皮脂腺囊肿,彻底切除病变,降低复发率,同时最大限度减少组织损伤,术后瘢痕不明显!

如何预防:

1.保持面部皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅,利于分泌物排泄。

2.面部皮肤瘙痒时,不能任意抓挠,以免引起面部皮肤感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊肿形成。

3.不挤面部皮肤疖等。

4.养成良好的生活习惯,不熬夜,减少辛辣食物和烟酒摄入,增强抵抗力。

体表肿物门诊

出诊时间:周一到周五上午(法定假日除外)

出诊地点:吉林大学第一医院

门诊5楼—体表肿物门诊

就诊请在吉大一院官网上预约挂号—专病专症中的体表肿物(整外)门诊或微信关注吉林大学白求恩第一医院微信公众号—预约挂号—门诊预约—专病中的体表肿物(整外)。

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编辑|小睿

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